?????? 2022年3月3日為“世界愛耳日”，本次世界愛耳日主題為“謹(jǐn)慎用耳，耳聰一生”。為了科普“安全用耳，維持終身良好聽力”的重要性，呼吁人們提高對(duì)安全用耳的認(rèn)識(shí)和通過安全用耳來避免聽力損失，醫(yī)聯(lián)媒體特邀中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科李萌主治醫(yī)師，為廣大網(wǎng)友普及“愛耳知識(shí)”。

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?????? #世界愛耳日? 愛耳知識(shí)

?????? 01 經(jīng)常掏耳朵有什么危害？

?????? 第一、如果長期用棉簽掏耳朵，容易把耵聹推向外耳道深部，引起耵聹栓塞，導(dǎo)致耳痛、耳鳴、聽力下降等癥狀。如果耵聹團(tuán)塊壓迫耳道深部的鼓膜，則會(huì)引起眩暈。此外，棉簽長期刺激外耳道皮膚，會(huì)促使耵聹腺分泌旺盛，耵聹越掏越多；棉簽也容易滋生病菌，掏耳朵時(shí)外耳道皮膚受損或隱匿受損，進(jìn)而伴發(fā)細(xì)菌感染，容易導(dǎo)致外耳道炎，出現(xiàn)耳朵流膿、耳痛、耳鳴 耳癢等癥狀；棉簽頭還可能掉入外耳道，導(dǎo)致異物殘留。

?????? 第二、如果使用尖銳的物品掏耳朵時(shí)，會(huì)更容易損傷外耳道的皮膚甚至鼓膜，導(dǎo)致耳道出血、耳痛等不適。

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?????? 02?耵聹栓塞自己掏耳朵行嗎？

?????? 耵聹栓塞不建議自己掏耳朵。

?????? 因?yàn)槎氯舛赖鸟袈湥ǔＮ挥谕舛郎畈浚约汉茈y掏出，甚至?xí)Ⅰ袈湀F(tuán)塊推至外耳道深部，也容易損傷外耳道，引起出血、感染導(dǎo)致外耳道炎；甚至掏得過深可能會(huì)引起鼓膜穿孔，出現(xiàn)耳悶、聽力下降、耳鳴等癥狀。

?????? 如果懷疑耵聹栓塞時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診。較硬的耵聹團(tuán)塊無法直接取出，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用3%-5%的碳酸氫鈉滴耳液，滴耳3天左右。等到耵聹軟化時(shí)，再選用合適的器械在額鏡或耳內(nèi)鏡下取出耵聹。

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?????? 03 耳朵可以掏多深？

?????? 人的外耳道是由軟骨部和骨部兩部分組成，略呈S型彎曲，長度約為2.5-3.5cm，成人外耳道的外1/3為軟骨部，并在此處形成狹窄，因此掏耳朵時(shí)不建議超過1.5cm。是因?yàn)椋?/p>

?????? 第一、掏入過深，容易觸碰到外耳道的狹窄處，引起劇烈的疼痛。

?????? 第二、掏入過深，容易損傷鼓膜，出現(xiàn)疼痛和不同程度的聽力下降，帶來不可逆性的損傷。

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?????? 04 去醫(yī)院掏耳朵有必要嗎？

?????? 正常人沒有必要去醫(yī)院進(jìn)行掏耳朵。

?????? 正常情況下耳朵并不需要掏。耵聹?zhǔn)亲鳛橥舛榔つw的一道天然保護(hù)屏障，具有抑菌、殺菌的作用。同時(shí)能夠隔絕異物進(jìn)入外耳道深部，并且保護(hù)脆弱的鼓膜。另外，耵聹還能夠隔絕部分噪聲，保護(hù)聽力。

?????? 正常情況下耵聹也會(huì)隨著說話、吞咽等動(dòng)作，隨著外耳道皮膚的運(yùn)動(dòng)自行排出，因此正常人沒有必要去醫(yī)院進(jìn)行掏耳朵。但對(duì)于小兒、老年人等顳頜關(guān)節(jié)無力，耵聹自行排出困難；以及油耳、經(jīng)常游泳的人群，耵聹容易結(jié)成團(tuán)塊狀，造成耵聹栓塞，建議還是要前往醫(yī)院的耳鼻喉科去清理。

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?????? 05 掏耳朵引起耳鳴會(huì)自己恢復(fù)嗎？

?????? 掏耳朵引起耳鳴不一定會(huì)自己恢復(fù)。

?????? 如果耳鳴是因?yàn)樘投鋵?dǎo)致的耵聹脫落在鼓膜表面引起的，隨著人們咀嚼、活動(dòng)、體位變化，鼓膜表面的耵聹碎屑可能會(huì)重新掉至外耳道，耳鳴就會(huì)緩解。

?????? 但如果是因?yàn)樘投^深或者是過度用力，導(dǎo)致的外耳道皮膚或者是鼓膜穿孔，或者是反復(fù)掏耳導(dǎo)致外耳道炎引起的耳鳴，則建議患者及時(shí)至醫(yī)院就診，明確外耳道和鼓膜的情況。必要時(shí)行聽力學(xué)檢測，及時(shí)治療，以免導(dǎo)致中耳炎、持續(xù)性耳鳴及不可逆性的聽力損失。

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?????? 06 掏耳朵把耳膜掏破了是什么癥狀？

?????? 掏耳朵把耳膜掏破裂以后，患者會(huì)突然感覺到耳朵疼痛、聽力下降、耳鳴，不同程度的耳道滲血以及耳內(nèi)悶塞癥狀。

?????? 耳膜破裂以后，建議患者及時(shí)至耳鼻喉科就診，進(jìn)行外耳道和鼓膜的檢查。同時(shí)提醒患者，要注意耳道內(nèi)的干潔，不要自行滴藥，避免用力擤鼻涕、捏鼻鼓氣等動(dòng)作。同時(shí)要注意預(yù)防上呼吸道的感染，這是因?yàn)槿说亩浜捅亲油ㄟ^一個(gè)叫咽鼓管的結(jié)構(gòu)，是互相聯(lián)通的。上呼吸道的感染可能會(huì)蔓延至中耳，導(dǎo)致中耳感染，導(dǎo)致鼓膜愈合欠佳。

?????? 小的鼓膜穿孔可能在受傷以后3-4周自行愈合，大的鼓膜穿孔或者是外耳道有炎癥、鼓膜有炎癥時(shí)，則有可能愈合不良，此時(shí)需要患者擇期至醫(yī)院行耳內(nèi)鏡下鼓室成形來修補(bǔ)耳膜。

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報(bào)道時(shí)間：2022-03-02